对于妊娠糖尿病患者来说，可能都会认为胰岛素是治疗糖尿病的常用药，但是不尽然，妊娠期糖尿病不一定就能用胰岛素来治疗。

胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对正常浓度的胰岛素不能产生正常的生物学反应。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是肥胖、2型糖尿病、高血压、高血脂等多种代谢性疾病发展过程中早期的代谢损伤，是发病的重要机制之一。有研究表明，GDM新生儿的体重、身高、胰岛素水平较正常对照组新生儿高，表明新生儿存在着胰岛素水平的异常。

胰岛素受体是一跨膜的大分子糖蛋白，存在于人体所有的组织细胞，以肝脏、肌肉及脂肪细胞含量最多。红细胞胰岛素膜受体的性质、功能与其他靶细胞相同，其数量增减与其他靶细胞呈一致关系，因此，红细胞膜胰岛素受体可反映靶细胞的胰岛素受体的活性状态。临床上主要检测高亲和力红细胞膜胰岛素受体和低亲和力红细胞膜胰岛素受体两个亚群。

血脂的代谢异常是肥胖症的重要特征，又是肥胖症患者继发糖尿病和心血管疾病的基础之一，有研究发现，肥胖游离脂肪酸增加可以导致活性氧族增多，使胰岛素抵抗增加；富含的脂蛋白可直接干扰胰岛素与靶细胞的结合，影响胰岛素的作用，产生胰岛素抵抗；肥胖患者的脂肪细胞分泌的脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子等炎症细胞因子参与胰岛素抵抗。