饮食因素是影响糖尿病发病的主要因素之一,我们都明白,葡萄糖的吸收和代谢都是在细胞中进行的,而血液与细胞间的分子交换则是通过毛细血管及组织液为媒介来进行,因此组织液中的葡萄糖浓度更能代表生物体真实的生理浓度水平,所以在临床上可能更具代表性。对已知的糖尿病患者,连续动态葡萄糖图像能够反映其血糖控制水平及饮食、锻炼、日常活动、环境变化等诸多因素的影响,对评估其症状的严重程度、调节饮食成分、评价用药的效果等均有简单明了的直观作用。
尤其是完善夜间血糖的监测和及时发现处理低血糖,可避免以往多次间断日间血糖检测的局限,且无需反复针刺采血,不干扰日常的工作和生活,所以本研究尝试在门诊患者中应用CGMS,也是为了能更好地反映患者在家中日常生活的真实状况。妊娠期复杂的代谢改变,胎盘胎儿影响因素的加入,使血糖变化更为复杂,因此对血糖控制的要求也更为严格。动态葡萄糖监测能更准确地展示妊娠期间血糖变化曲线,为GDM研究提供准确的数据。
GDM患者的血糖波动系数、葡萄糖平均值、高血糖时间比、低血糖时间比、空腹血糖平均值、餐后血糖平均值差异均无统计学意义;患者早、中、晚餐3餐达到餐后血糖峰值时间及峰值浓度差异无统计学意义,达峰时间均为餐后90~120min;未发生与探头置人相关不良反应;提示在妊娠妇女中使用CGMS感应器是安全的,GDM和GIGT患者经CGMS监测血糖水平没有显著差异,GIGT的治疗应该和GDM同样严格。