妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖耐量异常的总称，其治疗措施是由饮食控制、运动疗法和（或）胰岛素等组成的综合治疗措施，饮食治疗是基础。部分病情较轻者单纯饮食控制和运动疗法即可以获得满意的血糖控制，需要胰岛素治疗者饮食控制也可以降低患者胰岛素需要量。

饮食治疗是多种疾病进行综合治疗的重要组成部分，它是糖尿病和妊娠期糖尿病患者综合治疗措施的基础。

恰当的饮食控制既可以降低孕妇血糖水平又可以避免低血糖和饥饿性酮症酸中毒的发生，对孕妇可以减少妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、早产、产后出血的发生，对胎儿和新生儿可以减少胎儿畸形、巨大胎儿、胎死宫内、低血钙、低血糖、新生儿呼吸窘迫乃至死亡等。

患者在接受饮食治疗前要制定符合个体需要的治疗方案，具体过程包括桑步骤，有人将其称为每天饮食三部曲。第1步，确定每天饮食店总热量；第2步，计算每天所需的食物的交换份；第3步，合理分配1日3餐或多餐。

a.确定每天饮食的总热量：每天饮食的总热量是结合患者年龄、身高、体重、职业以及活动强度等因素共同计算而来。妊娠妇女存在着生理性食物需要量增加、体重增加和运动的改变，所以妊娠妇女的饮食疗法与普通人不同。

b.每天所需要的食物交换份和食物的调配：食物交换份是将食物按照来源、性质，分成主食、蔬菜、水果、鱼肉、豆乳和油脂类等6大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相近，不同食物间所提供的热量相同，每个食物交换份可以产生能量334.9～376.7kJ（80～90kcal），不同类食物每食物交换份的食物重量或体积或数量。

c.合理分配1日3餐或多餐：食物确定后，单位时间内进食量越大，进食后血糖水平越高，所以平均分配每天的热量对于缓解餐后血糖升高非常重要。患者的餐次可以是早、午和晚3餐制（表11～13），妊娠期糖尿病患者可以按照减少主餐进食量增加早茶、午茶和夜宵的方法分餐，可以最大限度减少餐后高血糖的发生。

d.孕期食物治疗：妊娠可以分为早期妊娠、中期妊娠和晚期妊娠。不同时期每天所需要的总热量不同，同时分娩期（经阴道或剖宫产）饮食需要量和分配都将发生相应变化。掌握不同时间的规律，给予恰当调整对于饮食治疗很重要。