糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,发生率可高达50%-90%。轻者多表现为反复麻木、针刺、疼痛等感觉异常,影响生活质量。一些人不以为然,认为忍一忍就算了,殊不知,倘若发展下去,还会出现足部溃疡、坏疽,甚至需截肢治疗,如感染无法控制还会危及生命。

多为四肢疼痛和感觉异常,下肢较为多见。表现为麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行逐渐到达膝部以上,有穿袜子与戴手套样感觉,多呈昼轻夜重重者可出现下肢关节痛,甚至溃疡有时有触觉过敏,甚至不能忍受棉被之压,必须把被子支撑起来有些患者还可出现排尿功能障碍、顽固的便秘或腹泻、多汗或少汗,心动过速或过缓等症状若影响到运动神经,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

如何预防？

1.严格控制血糖这是治疗糖尿病神经病变的关键和基础,要求血糖稳定在理想水平,若口服降糖药不能使血糖降至满意的水平,必要时可注射胰岛素。

2.严格控制血压血压控制在130/85毫米汞柱以下,如合并血脂紊乱,也应控制在正常范围。

3.早期应用胰激肽原酶肠溶片(如丽珠广乐、凯尼可等)改善微循环,保护血管。

4.注意四肢保暖,指甲不要剪得太短,洗脚水不要过烫避免不必要的损伤。

5.戒烟、限酒。