很多糖尿病患者因腿、脚、手的疼痛、麻木苦不堪言,这其实是糖尿病引起的神经痛,是高血糖和循环障碍的结果。肢体神经纤维受损,就会导致感觉传输障碍,引起灼痛、触电般疼痛及麻木感。
糖尿病周围神经痛,或称为痛性糖尿病周围神经病,属于神经病理性疼痛(神经痛)的一种。糖尿病可伴随血管并发症和神经系统并发症,神经系统并发症即可表现为神经痛。该病在国外的诊断和治疗较普遍,而国内对于该病的重视度远远不够。
糖尿病神经痛是糖尿病常见的并发症之一,也是临床治疗的重点,因为糖尿病神经痛如果不能及时治疗,就可能发展为糖尿病足。糖尿病足是一种危害很大的糖尿病并发症的一种。它是导致糖尿病患者残疾的主要原因。
早期控制糖尿病运动神经传导速度减慢者可逆转恢复正常,但感觉神经疗效较差。糖尿病专家介绍说,以往试用维生素B族,B12、B6、B1、B2、NAA等。有神经痛者可试用卡马西平,可暂时止痛。也可用阿米替林,氟奋乃静,可与阿米替林合用。
近年来还试用肌醇片,或用醛糖还原酶抑制剂、索比尼尔(sorbinil),托瑞司他等,或用甲基维生素B12治疗取得疗效,后二者尚在研究中。
糖尿病神经痛患者有效控制血糖。持续高血糖会引起神经损伤和神经痛。将血糖水平控制在正常范围内能有效防止神经损伤,并改善症状。洗温水澡。可以促进腿及脚部的血液循环,缓解轻度的神经痛。坚持步行锻炼。
规律的步行锻炼能预防糖尿病神经病变,并能修复受损的神经。同时,对控制血糖水平也有所帮助。