1996年起美国开展糖化血红蛋白标准化活动(NGSP)，在糖化血红蛋白检测值的一致性方面取得了巨大成功。NGSP对各种糖化血红蛋白检测方法和试剂进行评定，并在网上公布详细数据，内容包括生产厂商、批号、方法、校正品、计算公式等。认可合格的有效期为1年。目前美国绝大多数实验室应用NGSP认可的方法，使检测值可溯源到DCCT所采用的方法。糖化血红蛋白检测标准化也达成共识。国际临床化学和实验室医学联盟今年正式推荐检测糖化血红蛋白的参考方法为高效液相～质谱仪法或高效液相一毛细管电泳法；初步确定的参考范围为3.33-0.48(第97.S百分位值为3.8)。这与DCCT所用方法的结果存在一定差异。这一重要问题的合适解决需要国际间临床医生和检验人员的共同努力。

酮体是临床诊断糖尿病酮症酸中毒(DKA)的重要检测项目。在缺氧、禁食、代谢异常(包括DKA)和乙醇性酮症酸中毒的情况下，体内乙酰乙酸与8一羟丁酸之间的平衡向羟丁酸增加的方向偏移。因此如果酮体的分析方法不包括检测8一羟丁酸，可能会因低估总酮体浓度而误导临床。在成功的治疗中，乙酰乙酸和丙酮会随着p～羟丁酸的减少而增加，而目前国内外许多检验部门检测酮体时使用的硝基盐法不能检测B羟丁酸，因此不适宜用于DKA的治疗监测。尽管目前已有专门检测羟丁酸的方法，而且这些方法已得到重视和应用，但其优越性和临床应用价值还需更多的实验研究来证实。