糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病眼病的主要表现形式,其主要危害为视力障碍,国外研究发现I型糖尿病病人10年病程者80有DR,15年以上病程者几乎100都有DR;11型糖尿病病人诊断时即有15患有DR,而10年病程者55%,15年以上病程者70有DR。在我国由于糖尿病的控制程度差,因此糖尿病患者的眼部并发症的患病率可能更高,且更加严重。
糖尿病宣教工作糖尿病视网膜病变是最重要的致盲原因之一,在我国,目前预防其致卣还有一一定的困难,任何首诊医生都有责任告诉他们要做定期眼部检查,并将病人的血糖控制情况与眼部状况联系起来进行讲解,使病人从思想t认识到眼部损害和糖尿病的关系,以便使他们更加努力的去完成控制血糖治疗。另外,要让病人了解散瞳的必要性。在一项临床调查中发现,糖尿病学家对未散瞳的黄斑水肿进行眼底检查,所有病例均被误诊了n川。过去普遍认为散瞳可以偶然触发急性闭角性青光眼,对老龄人群散瞳,这种几率是两万分之一。临床经验已经表明,许多人散瞳后可以安全的驾车,只需戴一副太阳镜即可。因此,散瞳后一般不会影响日常活动。
糖尿病性视网膜病变是一种长期的逐渐的发展过程,针对病人的治疗必须有长远的观点,任何一种药物的治疗都有其局限性,吸取现代医学研究成果,走中西医结合的道路,发挥中医对患者进行整体调节的优势,相信在不久的将来一定会有更多更好的干预和治疗手段