糖尿病足的预防方法:①认真指导患者正规使用降糖药物,宣传控制饮食,加强运动等措施,使血糖在正常平稳状态,不发生高低波动,减少糖尿病足的发生;②对每个糖尿病患者,特别是病程长的患者,要观察足部颜色、温度、知觉、足背动脉搏动,必要时可查下肢血流图,尽量做到早诊断早治疗;③确诊糖尿病足的患者,每日需温水泡足,多抬足30~40。休息,坐时不翘“二郎腿”,防止影响下肢血液循环;④戒烟,因吸烟会引起血管收缩,影响血液循环;⑤多做下肢、足、足趾的运动,能促进血液循环,增强周围神经功能;⑥修剪趾甲不宜太深,防止形成嵌甲感染;⑦控制血糖、血脂、血压及体质量,有研究证明“三高”不仅致体质量增加,还可引起胰岛抵抗与糖代谢紊乱,所以必须控制在正常范围内;⑧工作、生活、劳动及行走时严防足部外伤、挤压、烫伤、刺伤、烧伤等,防止发生水疮与血疮,一旦发生,不宜自行处理,需至医院治疗,防止感染;⑨糖尿病患者抵抗力差,易致感染,需增加营养,补充各种维生素等,如有贫血及低蛋白血症者,可考虑补充血浆白蛋白或血浆等,增加抵抗力利于创面愈合。
造成糖尿病足的因素很多,患者的主观因素明显,较多患者抱着无所谓态度,治疗不严格,控制饮食不够,仍然大吃大喝,不参加运动,血糖长时间较高,甚至足已有不同程度病变,也不重视,最后发展严重时,只好听天由命。这部分患者应该是宣传教育的重点。客观因素是少数老年人,对糖尿病认识不足,降糖治疗不正规,足部外伤不及时治疗,经济困难,无人照顾等,久而久之,病情加重。这类人虽不多,但应得到社区与乡镇等社会的帮助较好。糖尿病足发病缓慢,病程较长,医、护、患三者对糖尿病足必须严密协同、持之以恒地认真执行中西医结合的综合治疗护理,最终使糖尿病足得以治愈,降低致残率。
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