糖尿病足患如何调整心态?
糖尿病足患者一旦发生足部溃疡,会给工作和生活带来诸多不便和影响,特别是面对截肢的危险,对健康和生活失去信心,情绪低落,消极、悲观,甚至有恐惧心理。这些负面的心理会影响患者对治疗护理的信心,也会影响患者的食欲、睡眠、生活方式和免疫功能,最终影响伤日的愈合。因此,在整个治疗护理期间,医护工作者要针对患者的性格及心理特点,采取不方式的心理疏导,如介绍病情控制良好的病例,通过与患者交谈取得患者的信任,建立良好的护患关系。不断的给患者及其家属以心理支持,消除患者的顾虑,使患者树立战胜疾病的信心、以平和的情绪接受治疗。
糖尿病足的预防和护理应注意什么问题?
糖尿病足的预防与护理原则在糖尿病确诊后,首先应积极控制糖尿病,严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务,使患者血管、神经病变发展慢一点、轻一点、少一点,并仔细护理和预防足部可能发生的病变。因此要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。养成良好的足部卫生习惯。
(1)应根据有糖尿病和高危足病病人的危险因素及其适当的管理策略,普及相关知识。(2)获取评估基本病情和护理训练的知识。(3)有危险因素的病人应该明白失去保护性感觉的危险性,每天监测足部的重要性,适当的足部护理,包括以软毛巾温水清洁足部和做好趾甲和皮肤护理和适当的鞋袜的选择。(4)关于洗脚每日用热水泡脚1~2次,既能保持足部卫生,又能促进血液循环,但水温要<38℃,以免造成烫伤,由家人试水温,或本人用手试水温,不可用脚试水温,因为脚感觉神经受到损伤,已经迟钝。(5)病人对上述知识的有否充分理解,并对指导足部合适的监测和护理能力应予以评估。(6)有神经病变的糖尿病人应给予逐渐地穿着新鞋的忠告,以最大可能地减少水疱和溃疡的形成。(7)避免足部针灸治疗,以防意外感染。(8)足部按摩时动作要轻柔,避免推、搓、捏等损伤皮肤的动作。(9)在寒冷的冬季,要注意保暖。(10)尽量避免长时间站立。因为足是下肢的末梢,供血供氧较其他组织少,尤其是当血糖控制不良时,会使足部微循环发生障碍,供血供氧明显减少,造成糖尿病足发生的隐患。