糖尿病足是糖尿病常见而又严重的慢性并发症之一,其病程长,临床治疗效果常不理想,主要表现为足部溃疡和坏疽。糖尿病足的形成是多因素、多环节共同参与的病理过程。糖尿病血流动力学异常、代谢产物堆积和神经体液调节障碍等病理变化引起微血管各种功能和结构的异常。由于机体持续处于高血糖与蛋白质的非酶糖化状态,脂代谢紊乱,血液的高黏稠、高凝状态以及下肢循环的特点等诸多因素,使糖尿病患者的下肢动脉容易发生血管病变,管壁增厚、管腔狭窄,微血管和微循环也有不同程度的障碍,下肢供血逐渐减少。
糖尿病足在许多国家已是截肢的首位原因,我国糖尿病足溃疡及其引起的截肢近年来也有增多趋势。因此,积极治疗糖尿病足溃疡和坏疽,促进愈合,已成为临床治疗的重点和难点。治疗糖尿病足时在控制血糖、抗感染、营养神经、清创处理等常规治疗的基础上,针对糖尿病足肢端缺血、微循环障碍的病理改变,重新恢复足部循环的治疗也显得非常必要。前列地尔是一种活性极强的生理活性物质,有明显的扩张血管作用。在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗老年糖尿病足可有效改善微循环障碍,提高治愈率,取得满意的临床效果。
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