¶型糖尿病:
一、遗传因素:
研究表明、类组织相容抗原(HIA)与发病有一定相关性患者中约90~98具有DR或DR抗原,或:二种抗原并存提示DR基因可能与1型糖尿病的遗传有关
二、感染因素:
流行病学资料表明在风疹、腮腺炎及柯萨奇等病毒感染流行之后,糖尿病的发生有增多趋势,而且发病主要在冬、秋及春季,与上述病毒感染的流行季节相符。
三、自身免疫因素:
发病早期约患者血中可查出抗胰岛细咆抗体,如胰岛细胞浆抗体、胰岛细胞表面抗体等,抗体效价高,可破坏胰岛细胞。并发现患者抗甲状腺、肾上腺等其他组织的抗体出现辜也增高。
Ⅱ型糖尿病:
一、遗传:
与1型糖尿病相比遗传因素在Ⅱ型糖尿病发病中起更重要作用,同卵双胞胎发病一致性在前者为45~50。在后者为80~。家族电阳性率亦高于1型糖尿病。日本学者认为约50属常染色体显性遗传。
二、肥胖:
I型糖尿病中肥胖者较多,故肥胖与发病也有一定关系。
三、胰岛细胞功能不足:
0细胞功能不足以致胰岛素分泌步及胰岛素在周围组织作用受到抵抗两者时常是并存的有人发现患儿的胰岛大小其选正常的60。
四、胰岛素抵抗:
产生胰岛素抵抗的原日有3类a.B细胞分泌不正常的产物,b,循环中存在胰岛素拮抗物,.终末组织缺陷@胰腺耗竭学说;由于遗传基因造成B细胞数目不足,泉下细胞须努力去完成工作任务,但是胰岛素作用在周围组织受到拮抗,久而久之可弓I起胰腺功能的耗竭而发病。