专家称:小儿I型糖尿病起病急,病前常有发热、感染或情绪激动等病史多数患几初诊时有多饮、多尿、多食及消瘦等糖屎病典型症状,蛐年儿童可出现夜尿增多或遗尿,并常为首发症状部分患儿无多食现象,反而表觋食艘下振。约l0~20的病例呈暴发型起病.数日内病情迅速进展。
出现酮症酸中毒在婴幼儿患者中往往由于多饮多尿症壮不易被发觉而以酮症酸中毒起病部分病例起病较缓慢表现为软弱无力、体重逐渐减轻,视力减弱等。病程长且病情控制不良者出现生长发育迟缓,身材矮小r青春期延迟,甚至智能发育落后。后期可发生白内障、视网日奠病变、高血压、肾功能不垒等。尿检查:晨起及餐前尿糖定性为阳性尿酮体阳性表明患者有酮症或酮症酸中毒血嫒检查:空腹血糖增高,且波动较大。
按标准糖尿病患者空腹血浆血糖.8mmolL(140mgdL),丁服葡萄糖175gkg(总量75g)后,2小时血浆血糖≥11,lmmoIL(200mg,此外,血胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高血中糖化血红蛋白明显高于正常,2型糖尿病发病年龄较I型糖尿病稍大,起病缓慢,症壮不明显,病情进展慢,病情轻,患者肥胖者居多,诊断为Mody者遗传倾向明显。化验;空腹血浆肚≥lngmlt24小时尿,静脉注射胰高糖素lmg后6分钟血浆c破。
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