严密观察：病情酮症酸中毒为急症病例的主要死因，一旦发生我们应立即进行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染等方面的救护。其中建立1一2条静脉通路，快速补充生理盐水及静滴注胰岛素。严格控制输液速度，加强巡视工作。在补液排尿后应立即补钾，预防低血钾发生。密切观察并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、脱水体症、尿量等。准确及时地记录24h出入水量。观察病人呼吸的频率、深度的变化，有无烂苹果气味，有无恶心、呕吐，”三多一少”的症状是否加重等，出现异常情况，应立即通知医生，遵医嘱给予处理。及时遵医嘱取血化验血糖、二氧化碳结合力、尿素氮、血钠、血钾、血气分析。每次排尿均应查尿糖及尿酮。④感染为本病常见诱因。应常规做血、尿培养，寻找感染源，并遵医嘱使用有效抗生素控制感染。

预防感染：患儿因免疫功能低下易发生感染。所以少去公共场所，气候变化时要及时增减衣服，如有感冒等早期治疗。同时患儿要保持全身皮肤清洁，勤洗澡、勤换内衣内裤，保持床单清洁。勤剪指甲，避免皮肤抓伤、刺伤和其他损害。定期检查牙齿，保持口腔卫生。如发生感染，需用抗生素治疗，以免感染促发或加重酮症酸中毒发生。

做好出院指导：出院前教会患儿家属测定血糖和尿糖的方法及判断标准。长期胰岛素治疗患儿，我们应教家属学会无菌注射法，指导合理用药，告诉病人及家属用药的时间、剂量、方法以及可能出现的副作用等。学会观察低血糖反应及初步处理并坚持自测血糖或尿糖。建立定期随访制度，随时协助家长和患儿解决治疗中发生的各种问题。教会病人自我调节的方法，鼓励他们保持豁达开朗的心情和稳定的情绪，培养广泛的兴趣爱好，同时指导家属为他们创造良好的生活氛围。