小儿糖尿病病情往往较成人严重，疾病早期常不引起注意，易发生严重合并症如脱水、酮症酸中毒及昏迷。并常引起营养不良。早期症状为多饮、多尿、多食、消瘦。较多患儿起病急，常在创伤或感染时突然发生糖尿病酸中毒症状，如恶心、呕吐、腹痛、眼窝凹陷、皮肤弹性差、呼吸深快嗜睡，甚至昏迷或循环衰竭。

成人糖尿病可采取控制饮食或口服降血糖药物治疗，而糖尿病患者血浆中胰岛素含量极少，且不稳定，为了保证正常的生长和发育，必需使用胰岛素。

治疗目标：使患儿的生长发育和生理状态正常发展，能进行学习和劳动，血糖维持在140～200mg％，尿糖定性测定在±～+之间，能防止发生酮症酸中毒或低血糖等合并症。

饮食管理：保证儿童正常生长发育的需要，根据患儿情况计算每日总热卡量，一般1岁以下460J／(kg·d)，l一3岁／(kg·d)，4—6岁377J／(kg·d)，7—9岁335J／(kg·，10—12岁293J／(kg·d)，13—15岁250J／(kg·d)。各种营养成分比例如下：蛋白质占总热卡之15％～20％，碳水化合物占50％，脂肪占35％一40％；有明显营养不良者应该提高总热卡及蛋白质比例。早、中、晚餐热量的分配可按总热量的1／5、2／5、2／5比例供给。如经饮食管理后，患儿仍有饥饿感，可适当多吃一些蔬菜。并需要注意偷食的情况。

胰岛素治疗与护理：注意胰岛素的选择及用量。选择剂型应考虑病情轻重及年龄特点，开始治疗及有合并症如脱水、酮症及昏迷患儿一律选用普通胰岛素。凡用胰岛素者每天早、午、晚饭前半小时及临睡前各查尿糖定性1次。或采用四段留尿法，即将每天早7点一11点，l1点一下午5点。下午5点—9点及9点至早晨7点之尿，分段留之。以作尿糖化验。

或测24h尿糖定量，每2克尿糖用胰岛素1u。根据尿糖及血糖调整，使24h尿糖不超过10g。开始用胰岛索治疗时，多先用普通剂型，但每天最少需要注射2—3次，为早、晚饭前。或早、午、晚饭前半小时各注射1次，等到病情稳定之后可以改用普通的胰岛素加精蛋白锌胰岛素，比例2：1，每天仅在早饭前注射1次，但仍然需要在每次饭前及临睡觉前检验尿糖以调整两种胰岛素剂量，两种联合注射时，应该先抽吸普通胰岛索，然后抽吸精蛋白锌胰岛素，混均匀后再注射。