随着社会经济的发展和生活方式的改变，儿童糖尿病发病率和成人一样有逐年升高的趋势。为引起临床工作者重视，本文就小儿糖尿病的治疗进行综述。

小儿糖尿病是以遗传基因为内因，柯萨奇病毒等感染自身免疫为外因的疾病。致使患儿胰岛素细胞受损，胰岛索分秘不足进而引起血糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。临床表现除多饮、多尿、多食、体质量不增外，有时以酮症酸中毒为首发症状，检验证实高血糖、高尿糖即可确诊。有条件应血浆胰岛素和血浆酞水平，降低者可定为塘糖尿病Ⅰ型即胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)，小儿绝大多数属于此型，Ⅱ型(IDDM)较少见。发病以秋冬季为多且男稍多于女，儿童糖尿病者大多消瘦而少肥胖“三多一少”症状明显，起病较急，可有病毒感染诱因，发病后易诱发酮症酸中毒，故酮症酸中毒可为首发症状，构成儿童糖尿病的特点之，不注意此特点，易发生误诊。对神萎、嗜睡、昏迷、呼吸深长或腹痛呕吐、脱水明显的患儿应想到本病，并应常规行血糖、尿糖、尿酮等检查，如盲目静脉用糖水可加重酮症酸中毒。

IDDM一经确诊需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。一方面需要临床医生熟练掌握胰岛素的使用，但更应明确胰岛素治疗不是孤立进行的，需要在糖尿病计量饮食的基础上合理应用，同时进行适当的体育锻炼。心理治疗及家长与患儿的积极参与配合，近些年来治疗本病的方法有很大进展，如用微量血糖仪进行血糖自我监测，红细胞糖化血红蛋白用于控制监测。高纯度基固重组人胰岛素制剂的推广应用；胰岛素强化疗法的出现和胰岛素微量泵的试用等，都有效的提高了IDDM的治疗质量，不仅降低血糖消除症状并预防和延缓各种急、慢性并发症的发生，提高生活质量，使糖尿病患儿像正常儿童一样健康成长。糖屎病患儿对胰岛素的治疗反应有很大区别，这主要是与其残存胰岛口细胞功能有关，在应用胰岛素治疗IDDM必须对血糖和尿糖进行监测，最严格的方法是每餐前及餐后2h和睡前均进行测定，其用量根据患儿病情、血糖和尿糖的变化灵活调整。