对小儿I型糖尿病的治疗如下:
一、胰岛素治疗:
需终身应用胰岛素作为替代治疗。对新诊断的患者一般应用普通。胰岛素治疗,开始每日给0.5~lukg,分3次于餐前23~33分钟皮下注射,以后再根据餐前尿糖的多少及前一天使用胰岛紊的效应而调整荆量,当尿糖为时.则维持原量,尿糖为以上时应增加胰岛紊用量,若尿糖为时即将原量减少,若尿糖为阴性,应停用一次进行观察.并注意有无低血糖的发生。注射部位应一般选择大膳.上臂及腹部,每改注射点相隔至少2cm,以免因长期注射胰岛索而弓I起皮下脂肪萎缩。
二、饮食控制:
小儿处于生长发育阶段,饮食调整的原则应是满足小儿营养及热量的需要.维持血糖稳定。每日所需总热量简单计算法:l岁以内婴儿每日460kJkg计算,以后每3岁减去4.2ki(1Okcad,至l5岁时每日kg,热量分配为:碳水化合物占5O,蛋白质20,脂肪3O,此外尚需供给足量维生紊,适量矿物质及微量元素。三餐热量分配为早餐占2-10,午餐及晚餐各占3-10,下午餐间及就寝前点心各占
三、运动治疗;
胰岛紊使用,饮食控制与运动锻炼三者相配合,方能使糖屎病的治疗取得较好效果。运动能促进代谢。提高肌肉对糖的利用,使血糖下降.但应注意不宜作剧烈运动,在运动后应立即加餐.以免发生低血糖。
四、固糖尿病酮盎酸中毒的治疗:
这是小儿糖尿病致死的主要原因,需进行紧急处理,包括纠正高血糖、脱水、酸中毒及电解质紊乱。近年在酮症酸中毒时采用小剂量胰岛与静脉持续滴注.使血糖和血酮稳步下降。
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