男，8岁。全身皮肤反复瘙痒1年，曾诊断为过敏性皮炎，给予抗过敏等治疗，症状反复，遂来我院。查体：全身皮肤可见搔抓的瘢痕，未见皮疹，心肺及腹部检查未见异常。查尿糖(2+)，尿酮体(±)，空腹血糖14.8mmol/L。询问病史，无糖尿病家族史及明显三多一少症状。次日晨再查尿糖(2+)，尿酮体(+)，空腹血糖15.2mmol/L。确诊为1型糖尿病，给予胰岛素治疗，皮肤瘙痒未再复发。

男，12岁。于半年前开始皮肤经常瘙痒，抓破后化脓，不易愈合。5天前，右耳后皮肤被蚊虫叮咬后开始化脓，3天前出现发热、头痛、剧烈呕吐，在当地医院诊断为化脓性脑炎，给予抗感染、脱水等治疗，症状反而加重，出现意识障碍，转我院查体:脉搏140/min，呼吸20/min。意识恍惚，全身皮肤明显干燥，布满抓痕，右耳廓后可见一化脓性疖肿。双侧瞳孔等大等圆，对光反射略迟钝，颈软，心肺听诊未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，四肢肌张力正常，生理反射存在，巴宾斯基征阴性。实验室检查：血白细胞．6X10/L，中性粒细胞0.85；尿常规：糖(4+)，蛋白，酮体(3+)；血糖29.6mmol/L；钾6.5mmol/L，钠130mmol/L，氯86mmol/L，二氧化碳结合力2.3mmol/L。诊断：糖尿病酮症酸中毒；皮肤感染。予抗生素、胰岛素、纠正水电解质、酸碱平衡等治疗，病情好转。