成人糖尿病患者常出现皮肤瘙痒、化脓，较易确诊。但由于儿童糖尿病发病率低，基层医生对之认识不足，又缺乏典型“三多一少”症状，仅表现为皮肤病的症状，常到皮肤科就诊，极易出现漏诊和误诊。这就要求各科医生思路要开阔，除考虑皮肤病以外，更应考虑到儿童也有患糖尿病的可能，详细收集病史，注意血糖、尿常规检查。儿童糖尿病一旦病情加重，易发展为酮症酸中毒，可危及生命，故及早确诊具有重要意义。依据糖尿病史，不规则的胰岛素治疗史或可能的发病诱因如感染、暴饮暴食等，结合血糖增高而少于33／L，血酮、尿酮阳性，血CPCO2降低，血和尿酸度降低而血渗透压不高于不难作出正确的诊断。本例通过追问患儿糖尿病史，根据深大而急促的呼吸，有腹痛而无反跳痛的临床特点，并及时查血糖、渗透压、尿糖和尿酮等指标，得以正确的诊断。

因此，糖尿病在的发病率虽不如成人高，但其中以酮症酸中毒为首次发病表现的并不少见，且常伴有假性腹膜炎表现。因此，遇有自发性腹痛、肌紧张等类似外科急腹症表现，而无明显的腹部反跳痛的患儿时，应想到本病的可能性，应积极追查病史，认真体检，进行相应的辅助检查予以排除，否则会有导致误诊误治，甚至盲目手术而加重病情，导致术中术后因各种并发症而死亡的可能.