所有患者均戒烟酒,根据患者体质量、年龄及活动量计算每日饮食量,原则是进餐要定时、定量、定餐。根据病情的个体要求计算出每日对糖、脂肪、蛋白质的需要量,按1:2:2分配。注射胰岛索以后30分钟内必须进餐。
观察足部的湿润情况硅有皮肤干裂者应指导擦润滑霜,注意鞋袜不要潮湿,防止细菌或霉菌的滋生,剪趾甲时应注意如不能完全自理的患者,应找专门人员协助清洁。
维持血糖正常范围内采用扩血管,抗凝,降低血糖,营养局部周围神经治疗。创面应及时用生理盐水局部清洁,严重者清疮消毒后,为促进组织生长可以用“康复新”湿敷,局部保持清洁干爽,注意无菌操作。
温度觉减退可使糖尿病足患者的冻伤、烫伤概率增高;痛觉减退者可使患者忽略微小伤口,错失早期控制的良机;触觉压力觉减退者可使患者对摩擦和不适丧失警觉,因此,护士应每日检查患者的足部是否有水泡、皮肤裂伤和摩擦伤。热觉减退者禁用热水烫脚。水温保持在60℃以下,泡脚时间不宜过长,以5~10min为宜。当局部有胼胝、鸡眼时可因疼痛麻痹而继续承重,导致皮肤全层溃疡坏死,因此禁止乱用成药或用手撕皮,可将脚泡于温肥皂水中,用砂纸浮石磨掉死皮。