糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,多见于老年患者,给生活带来诸多不便。糖尿病并发鼻咽癌患者,心理压力较大、思想负担比一般患者要大的多,更容易产生恐惧、悲观等消极心理,对生活失去信心。因此,护理人员要让患者对自己的病情有个正确的认识,耐心开导病人,主动与患者进行沟通,通过列举成功病例让患者建立战胜疾病的信心。把握患者的心理动态,抓住时机对患者进行心理疏导,消除患者的消极情绪。
由于放射线对肿瘤及其周围组织有损伤,在治疗过程中往往出现照射部位的放射性皮肤反映应及时给病人做好解释工作,告诉病人这是正常的照射反映,消除患者紧张情绪。由于糖尿病病人皮肤更容易破溃、感染,因此必须加强患者的皮肤护理,告诉患者不要将所划放疗标志线随意擦去,不贴胶布,不搽含重金属的药物,禁用手抓、避免阳光直接照射,不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗,衣服宜宽大、低领,保持创面干燥,防止感染。
放疗期间病人因口腔黏膜及唾液腺受到放射线损伤,食欲下降,进食少加上免疫力低下,消耗增加,易引起感染。科学的饮食是鼻咽癌合并糖尿病放疗期间重要护理措施,让患者了解充足的营养支持对机体恢复有重要作用;指导病人进食高蛋白、高营养、高维生素、易消化的食物,禁用纯糖、高糖食物、淀粉、动物脂肪的脏腑,少用或免用含糖4%以上的蔬菜水果和含糖指数高的食物,少食多餐,应戒烟酒,避免进食热性食物及辛辣食物,以免引起口舌干燥。