由于糖尿病患者体质的问题,糖尿病足通常会因为其他原因引起足外伤和感染,足外伤和感染是引发足溃疡的危险因素。积极预防足外伤,应做到避免以下透因:
冬季洗脚最容易导致烫伤,糖尿病患者由于神经末梢改变,对热痛觉不能感知.导致水泡形成,水泡破掉就是一个创口,同时还有热水袋、热水壶或电热毯烫伤。由于穿鞋之前不注意检查鞋内有无异物,有些异物如图钉、针、瓜子壳或其他较尖锐的东西会扎入脚底皮肤引起损伤和感染。
长期穿窄小的鞋子可引起足趾挤压,足底或受压的脚形成鸡眼或老茧,甚至足骨质破环变成或畸形。剪趾甲不当引起甲沟炎,有些患者把脚趾甲剪得很秃,剪得过短容易剪破甲边皮肤,而且趾甲边缘剪得过深给细茵侵入提供了门户。
尿病足部皮肤溃疡是糖尿病中的常见严重并发症,它可表现为感觉神经障碍:运动神经障碍和自主神经功能障碍,但只要坚持严格的血糖监测与饮食指导,尽可能使血糖达到或接近正常水平,还应加强糖尿病患者的足部护理和重视局部创面的处理,一旦患上糖尿病足,不论轻重都要到正规医院治疗,不要认为不痛不痒而无所谓,更不要在没有医护人员的指导下自行处理,以免造成不必要的严重后果。有效的预防措施可使50%的患者不发生足部溃疡或截肢。
总之,全方位、系统精心的护理治疗,良好的护患关系及糖尿病教育可以增强患者对治疗的依从性,提高糖尿病足的治愈率,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,减轻糖尿病患者的身心痛苦,提高生活质量。