中药治疗,2次口服。药物组成:黄芪,太子参30g,白术20g,熟地15g,山药,桂枝15g,天花粉30g,茯苓20g,益母草30g,丹参15g,王不留行10g,牛膝10g,枳壳10g。加减:气虚明显者加人参;脾虚湿邪较重者加薏米仁、砂,伴下肢浮肿较重者金钱草、石苇等,肾阳虚较重加肉苁蓉、补骨脂等。疗效评定标准:①效:自觉症状消失,恢复自觉排尿功能,膀胱残余尿,膀胱最大容量<1000ml;②有效:自觉症状好转,膀胱残余尿量减少50%以,排尿时间缩短,尿后无滴沥现象,或滴沥现象明好转,膀胱最大容量减少以③无效:自觉症状无明显好转,膀胱残余尿减少<50%及膀胱最大容量减少不足200ml以上。结果天后评定疗效。显效l2例%),其中3例严重泌尿系统感染合并尿潴留,5天后有2例拔除导尿管后恢复自主排尿。有效10例(41.6%)。无效例(8.4%),但经B超检查膀胱残余尿及膀胱最大容量均减少。
糖尿病神经源性膀胱多见于糖尿病病程较长,尤其是秋冬、患者着凉及阴雨天气,说明糖尿病患者多存在阳气不足。本病病属膀胱,《素问•灵秘典论》:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”凶此,膀胱病症,主要表现在小便是否通利。膀胱气虚,不能固摄则遗尿。
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