癃闭或遗尿虽然不全是膀胱之病,而与肾、肺、_三焦也有关,但临床脾肾阳虚者多见,方中黄芪、桂枝温通阳气,太子参、白术、茯苓健脾利湿,熟地、山药补肾阳,益母草、丹参、王不留行活血化瘀,牛膝引药下行,行气、天化粉清热生津,防热伤阴津现代医学研究证明天花粉、益母草具有促进子宫收缩作用,笔者认为亦可能有促进膀胱收缩作用,试用于糖尿病神经源性膀胱,收到良好治疗效果。此处主要用其收缩膀胱作用。当然用此二药应在辨证论治基础上加用此二药方可收到满意疗效。本方寓补脾益气、补肾温阳、行气活血利尿于一体,共同达到治疗该病的目的。
糖尿病神经源性膀胱是由于长期高糖状态未妥善控制,能量代谢失常,糖等未能充分氧化利用,以至神经细胞、轴突、鞘膜等代谢失常,及高糖状态致使血液循环障碍有关,因此应很好地控制糖。另外小腹部热敷与膀胱功能训练不可忽视,腹部热敷能有效促进膀胱血液循环及促进膀胱功能的恢复,膀胱功能训练可以避免膀胱的高张力状态,并促进自主功能的恢复;补气温肾活血还可以促进支配膀胱神经的营养供给,使其功能恢复正常。因此我们主张综合治疗该病,才会收到满意效果。