我科在饮食控制、药物治疗和精心护理的基础上采用中药研末外涂治疗糖尿病足,取得满意疗效,现报道如下。一般资料选择我科2009年2月~2010年8月住院的糖尿病足患者70例,其中男45例,女25例;年龄40~岁;糖尿病史8~3O年,平均18.5年。创面4cm*、2cm*2cm、1cm*1cm不等。36例中有不同程度的感染,周围神经病变32例,表现为深浅感觉减退,缺血性溃疡33例,坏疽3例。按住院号的单双数随机分为观察组和对照组,两组患者的一般资料经统计学处理,差异无统计学意义。治疗方法患者基本情况:对患者的年龄、身高、体重、文化程度、习惯嗜好、生活方式、饮食结构、心理素质、周围环境进行详细记录,询问患者对糖尿病足的认识情况,了解病人的护理需求。观察组在饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素治疗、改善微循环、合并感染者静滴抗生素治疗、运动疗法、心理护理、家庭健康教育的基础上,使用创面生肌散外涂于患足。对照组给予常规治疗和护理。
创面生肌散组成、制备及随证加减:取金银花、野菊花、当归、黄连、苦参、大黄各50g,白芷、白及各30g,地骨皮60g,冰片15g,珍珠粉10g,制炉甘石20g。将上述药物一起烘干后研成细末,用80目的筛子筛过,混匀后用紫外线照射消毒,装瓶备用。患足的渗液多且黄浊时,可加用薏苡仁、黄柏、青黛各30g;患足的渗液少且清稀时,加用枯矾15g,黄苠30g;患足呈Ⅲ度溃疡者加用乳香、没药各20g。
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