创面生肌散的用法:患足呈I度溃疡者,可先用生理盐水冲洗创面,然后将肤愈散均匀地撒到创面上,用消毒纱布覆盖,绷带包扎固定,隔日换药1次。患足呈Ⅱ度溃疡者,可先去除创面上的坏死组织,3双氧水冲洗创面后再用生理盐水彻底冲洗干净,然后外涂创面生肌散,可每天换药1次。糖尿病足患者呈Ⅲ度溃疡者,去除创面上的坏死组织,再用o.25甲硝唑注射液冲洗创面,并用生理盐水浸泡过的纱布条做引流,然后外涂创面生肌散,可每天换药2次。若水疱、血疱未破则用无菌注射器抽吸后涂以创面生肌散,创面无需包扎,每日1~2次。
治疗结果疗效判定标准:治愈:创面愈合结痂;显效:创面无分泌物,溃疡面缩小,有肉芽组织生长;好转:有少量渗出液,创面无扩大;无效:创面未愈合,仍有较多渗出液。观察组35例,其中2例合并严重感染死亡,33例卅院后1例因复发入院。对照组35例,3例因肺部感染并发多脏器功能衰竭死亡,32例出院后7例因复发入院。两组临床疗效比较:对照组35例,治愈15例,显效例,好转4例,无效8例,总有效率77.1;观察组例,治愈22例,显效6例,好转5例,无效2例,总有效率94.3。两组总有效率比较,P<0.01。观察组疗效优于对照组。护理心理护理:对不以为然的患者告诉他们若不注意足的保护,任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑、恐惧的患者耐心解释,让患者以良好的心态面对疾病。告诉他们即使发生了糖尿病足,只要积极配合治疗是完全可以治愈的。
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