在胰岛素剂型的选择上，基础胰岛素甘精胰岛素(来得时)是既简单又有效的选择，且患者容易接受，具有更好的治疗依从性。为何要启动胰岛索治疗胰岛素是目前临床上最强的降糖药物，然而低血糖、体重增加和需要注射给药等问题在很大程度上限制或阻碍了胰岛素在2型糖尿病患者中的使用。所以在2型糖尿病治疗领域，胰岛素这个最强大的降糖武器常常是以杀手锏的角色最后登场的。因而在相当多的情况下，胰岛素没有发挥出其应有的作用。由于越来越多的临床证据表明，早期使用胰岛素治疗能够带来更多的临床获益，如今胰岛素的治疗理念已经发生了深刻的变化。

在2007年11月正式公布的新版中国《2型糖尿病防治指南》建议：在生活方式和口服降糖药物(OHA)联合治疗的基础上仍未达标者，即可开始加入胰岛素进行联合治疗；一般经过最大剂量口服降糖药治疗后HbA。C仍大于7.O%时，就应该开始启动胰岛素治疗。由此可见，新版指南在胰岛素的使用方面展现出了更加积极的姿态，目的非常明确，就是尽早实现血糖的达标。患者已采用包括磺脲类药物在内的两种口服降糖药物，血糖控制仍欠佳，糖化血红蛋白8.0%，启动胰岛素治疗应该是比较明智的选择，治疗的结果也证明了这一点。