糖尿病患者应每天检查皮肤,特别是易发生感染的部位,观察有无新的感染疮面出现。沐浴和洗脚时,先浸泡一段时间后再轻轻擦洗,以免损伤皮肤和皮肤溃疡出现。协助卧床患者翻身时,动作应轻柔,避免拖、拉、推、擦等动作。静脉穿刺时,在压脉带和皮肤之间垫一圈纱布,以保护受挤压皮肤,避免其直接承受外力。
由于糖尿病是一种慢性疾病,需长期控制饮食、服药、用胰岛素等,患者感到心理压力大,经济负担重,失去生活的信心,并发皮肤慢性溃疡难以愈合,病情反复,更增加了患者的精神负担,护士要加强与患者沟通,同情体贴患者,强化患者的正性心理,以增强机体免疫力,采用心理疏导和正面鼓励的方法调动患者的积极性,并耐心细致地讲述该病的病程规律,如换药时将创面好转的信息反馈给患者及家属,形成一种良好的心理氛围,同时充分调动患者的主观能动性,使患者关心自己的愈合效果和生存质量,建立共同参与的新型护患关系,从而提高治疗效果。
患者抵抗力低下、消瘦,要做到勤擦洗、勤更换、勤按摩、勤剪短指甲,以防抓伤皮肤;患者做好大小便护理,防止压疮及感染发生。昏迷禁食者,加强口腔护理并观察粘膜变化及口腔气味。口唇干燥者涂石蜡油。留置导尿管者每日进行2次会阴部护理。
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