同任何药物一样，糖尿病口服药都有其副作用。二甲双胍的主要作用是食欲减退、恶心和腹泻。二甲双胍的一种少见的副作用是乳酸中毒。如果你有乳酸中毒史或患有肾病，如果你肝脏或肾脏有问题，或者你是一位老人，最好不要用二甲双胍。

Acarbose的主要副作用是肠胃气胀、腹部不适和腹泻。这些副作用可以通过先从小剂量开始，而后逐渐加大剂量，从而减少到最低程度。如果你患有炎性肠道疾病或某种其他的肠道疾病，最好不要使用此药。Troglitazone的副作用是液体潴留和体重增加。少见的副作用是肝衰竭。用此药的第一年应进行肝功能监测。

如果你有某些低血糖的症状，应立即测试你的血糖。如果血糖水平低于60mg/dL，则需吃一些速效糖类食物。如果反应比较严重，则需要别人来帮助，并且需要注射胰高血糖素或者进行急症救护。一定要记周围的人知道低血糖的先兆，并且知道出现时该怎么办。

为了防止在用口服药（特别是磺酰脲和repaglinide）治疗时出现低血糖，必须经常进行血糖监测。当用某种糖尿病口服药开始进行治疗时，最好先从最大可能的小剂量开始，然后每隔4-7天逐渐加大剂量。这有助于你决定哪种剂量对于控制血糖最有效而又不增加低血糖发作的危险。如果你发现在从低剂量变为某一较高剂量时有过多次低血糖发作，则可以退回到原来的那个较低剂量上。

如果你对低血糖比较敏感，你可以选用作用时间短的口服药。如果你患有某种肾病的话，这一点尤为重要。当你服用磺酰脲和其他口服药时，重要的是不要漏进进餐。许多药物要求随食物一起服用，所以要问问医生你用的药是不是也如此。