目前大多数患者对糖尿病的认知只停留在只有出现“三多一少”症状才考虑患糖尿病的错误认识,国内确诊的糖尿病病人有很多在诊断前已患病3至5年,甚至许多病人已经有了相当严重的糖尿病并发症的时候才查出了糖尿病,结果贻误了诊治时机。而一些已经患糖尿病的人,也由于缺乏有关知识而造成治疗效果不佳。实施健康教育,可以使糖尿病病人懂得如何计算每日饮食总量、营养物质的分配及饮食的吃法,正确选择运动方式及掌握运动量,了解各类药物的作用特点等相关知识。
由于糖尿病的漫长性和难治性,患者易产生紧张、焦虑、恐惧、情绪激动、消极悲观情绪,而这些不良心理会引起血糖升高,对疾病控制不利,因此及时发现患者的不良心理,并给予心理指导是十分必要的。家庭成员应与患者建立良好的关系,进行有效的沟通,帮助患者树立战胜疾病的信心。良好的心态、坚强的意志、乐观的情绪对于稳定病情、缓解症状、防止并发症的出现,所起的作用是药物无法替代的。
饮食疗法是糖尿病的治疗基础,是控制疾病预防并发症至关重要的一步,决不能忽视对饮食疗法重要性的教育。应根据患者的标准体重和劳动强度,制订其每日所需的总热量。应重视平衡膳食,选择多样化、营养丰富的食物;限制脂肪摄入量,适量选择优质蛋白质:放宽对主食类食物的限制,减少或禁食单糖及双糖的食物;增加高纤维膳食;减少食盐摄入量;坚持少食多餐,定时定量:多饮水,限制饮酒。
应科学地对糖尿病进行生活方式干预,主要包括控制饮食、适量运动、心理健康。一要少吃一点。不只主食要少吃,而且副食,特别是高热量的副食也要少吃。让摄取的总热量少一点,有利于减轻体重,进而改善糖、脂代谢紊乱。二要勤动一点。无论对于糖尿病患者或正常人,经常保持一定的运动量是十分必要的。三要放松一点。各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生,一个好的心态对糖尿病的预防也是有积极作用的。
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