糖尿病是代谢紊乱性疾病,而肺结核又是能量消耗性疾病,因此,肺结核患者多出现蛋白质合成与分解紊乱,形成负氮平衡,故蛋白质的丢失可以作为反映患病率和病死率的独立的预测指标。低蛋白血症严重地影响了肺结核患者的康复,已成为影响肺结核规范化疗的一个重要问题。
所以饮食护理是本病治疗中的要组成部分,有研究提示,在抗结核药物治疗基础上,加用高蛋白肠内营养进行支持治疗可改善患者营养状况,提高肺结核病的治疗效果。因此,除使用药物外,有效的调节饮食是治疗疾病的基础。合理地控制饮食,可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制。
选择易消化吸收、富含足够的热量、蛋白质及维生素的营养物质,如优质蛋白以乳类、豆制品、鱼类和瘦肉为主,在控制饮食方面不必过于严格,总热量的摄取应较单纯糖尿病患者增加%左右,才能既控制好血糖水平又有利于肺结核的恢复。
肺结核仍然是本世纪严重危害人类健康的主要传染病是我国重点控制的传染病之一。糖尿病在我国同样高发,又是肺结核的高危人群,两病并存时使病情复杂化。糖尿病导致的代谢紊乱,免疫损伤可促肺结核的发生发展,而肺结核可以加重糖尿病的代谢紊乱。因此,开展有计划、针对性、兼顾两种病的不同特点治疗护理,进行科学的健康指导,增加营养,注意药物毒副作用,使患者提高对治疗的依从性,掌握自我护理能力,能有效提高治疗效果,降低并发症,减少复发率。
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