降糖是糖尿病治疗的重要一环，如何进行降糖治疗，平稳降糖是上策，降糖治疗并不是越快越好，对大多数糖尿病患者而言，我们不能以能否快速地控制高血糖作为治疗糖尿病好坏的标准，在临床上我们经常可以看到这样的情况，过快的降低血糖容易带来患者的不适，甚至有可能引发低血糖反应或严重的低血糖。

长期慢性高血糖使身体内发生很大的变化，当血糖快速降低后，血液渗透压减低，血液中的水分向周围组织转移。可出现眼球屈光度发生改变，引起视物模糊；皮下组织水分增加可表现为轻度浮肿等。一旦出现低血糖还可引起交感神经兴奋，表现为心慌、乏力、头晕、手抖、面色苍白、出冷汗、饥饿感等，严重的低血糖有可能是致死性的，因此，降糖速度过快有可能招致严重后果。如何掌控降糖速度，应当引起医生及患者的高度关注。若一味追求快速效降糖对患者有可能是不利的，易导致低血糖反应。低血糖除了刚才说的一些影响外，还而导致反应性高血糖，出现低血糖后的高血糖反应，使血糖忽高忽低，对控制血糖的稳定极为不利，对各种并发症的产生起推波助澜的作用。同时，我们的脑组织主要依靠血液中的葡萄糖供给能量，低血糖会影响大脑的营养供应，导致自主神经代偿性反应和神经缺糖性损伤，以致脑细胞死亡。

长期反复发作的严重低血糖可导致认知功能损害，引起患者性格变异，精神改变等。低血糖还有可能诱发心律紊乱，诱发心梗及瘁死。因此，我们需要的是安全平稳的降糖策略，在治疗方案的确定上应该个体化原则，根据糖尿病的类型、患者的年龄、病程、胰岛细胞功能状态、是否有胰岛素抵抗、血糖升高的程度以及有无并发症及合并症综合考虑。循序渐进、平稳降糖平稳降糖是上策，降血糖并非越快越好。