糖尿病的饮食控制要求遵循两个原则。第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾控制血糖、血脂、血压、体重等,兼顾并发症的防治和兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。第二平原则是“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要的问题。
医生在给糖尿病人做饮食指导时,一般建议主食粗细搭配,适量吃些粗杂粮。大多数病人只知道小米和棒子面,还以煮粥为多。事实上,我国杂粮的种类很多,运用不同的组合搭配和烹调手法,可以做出千变万化的主食品种。如玉米面可以蒸窝头、菜团子、烙贴饼子;荞麦米可以与其它米一起煮粥、蒸饭,荞麦面可以做馒头、面条吃等等。
吃粗粮虽然有好处,却也应因人而异,因病而异,讲究选料与搭配:
1、糯米、黄米、高梁米等性偏温,阴虚内热或实热便秘的人不宜常吃,否则会加重病情。小米、绿豆、薏米偏凉性,体质虚寒的人不宜常吃。
2、胃肠消化功能不好、经常腹泻的人可以常吃山药、土豆、芡实、白扁豆等具有健脾、收涩作用的食物。
3、老年人不可完全以粗粮为主食,粗纤维太多了胃会不舒服,豆类吃多了容易腹胀。煮粥、蒸饭时粗粮、杂豆类占三分之一即可。
4、最适合糖尿病人的粗粮有小米、玉米、燕麦片、荞麦面、莜面、糙米、山药。
5、肾功能不好的人、有痛风病史或尿酸高的人也不宜多吃粗粮,可用土豆、山药、红薯、芋头、南瓜等代替主食。
总之,提倡大家多吃杂粮,但要适当选择,经常更换品种,不宜一次进食太多。糖尿病是终生性疾病,病情良好的控制不仅需要专业医师指导治疗,而且还需要患者的充分合作。所以糖尿病知识教育是糖尿病治疗中不可缺少的一环。糖尿病知识教育的目的,就是要把科学的糖尿病医药知识和自身保健技能深入浅出地教会病人及其家属,并使其充分认识到糖尿病及其并发症的可治、可防性,以及不防、不治和治不达标的危害性及其严重后果。