多数糖尿病患者体型偏胖，但也有一部分患者并不胖，甚至属于消瘦，他们是否就不需要控制饮食呢？当然需要控制饮食！糖尿病不分胖瘦，不控制饮食都会导致血糖失控。当然对于消瘦的患者，可以适当放宽热量的摄入，但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排。可以用体重作为衡量热能是否合适的标准。

要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性如结核病、贫血等都会导致体重下降，血糖控制好以后体重就会保持稳定。

同医生一起检查您的治疗药物是否合适，应及时调整药物。

确定没有其他器质性疾病。

营养治疗方案：

在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质，热能可以按照30～35千卡/公斤体重，蛋白质按1.2克～1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。

补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。

少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。

监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，不要导致体重超重而矫枉过正。