适量的运动治疗对控制糖尿病很重要,适量的运动可有效促进新陈代谢,降低血糖、血脂、减轻体重,增强对胰岛素的敏感性。应根据患者的病情、体力、爱好制定个体化运动方式,坚持长期规律的有氧运动。嘱咐患者不能在空腹时运动,以免发生低血糖。1型糖尿病患者活动前应补充额外食物或减少胰岛素用量,活动时随身携甜点心,以防低血糖的发生。2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用使血糖下降,为治疗糖尿病提供有利的条件。
合理用药是控制血糖的有效方法。通过健康教育帮助患者理解正确服药对控制血糖以及预防并发症的意义和作用,提高患者的服药遵医行为。指导患者按时按剂量和药物种类服药,注意用药后反应和血糖变化。注射胰岛素时,必须严格执行医嘱,注射的时间、剂量一定要准确,并教会患者自行注射胰岛素的技术,保证剂量的准确性和安全性,消毒严格,防止发生感染。注射时指导患者更换注射部位,避免局部组织硬化,使胰岛素吸收不良。服药和注射药物时都要严格掌握用药时间与进餐配合,否则影响疗效导致高血糖,或可能引起低血糖反应。
由于糖尿病患者患病时间久,抵抗力降低,容易发生并发症及各种感染。应及时预防和控制并发症的发生,观察患者有无食欲减退、恶心、呕吐等,注意有无蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能减退的表现。当出现并发症时,除给予一般常规护理外,应注意保持皮肤的清洁及口腔卫生。