由于高血糖引起的血管各种病理性改变，促使糖尿病患者动脉粥样硬化的发生和发展，并呈弥漫性改变。本文观察显示，糖尿病患者的冠脉狭窄较非糖尿病患者严重，而且受累病变血管支数较多；2型糖尿病患者随着病程的延长，合并冠心病时多支血管弥漫性改变较一般冠心病患者增多。临床对2型糖尿病患者应加强健康宣教，普及相关知识，使这部分患者认识到糖尿病合并冠心病的危险因素及其危害，有效地控制血糖和血脂，从而提高患者的生存质量。

2型糖尿病合并脂代谢调节异常，实验室检查显示三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高，血脂的升高，血液黏稠度增加，这一结果导致了动脉硬化的发生。有文献报道糖尿病患者的糖化终产物或氧化物增多，使得动脉管壁的内皮细胞、平滑肌细胞内的血糖水平升高，造成细胞病理性改变。糖尿病时细胞的修复能力减慢，内皮下胶原组织暴露时间延长，血小板在受损的内皮上黏附、聚集增加，导致管腔狭窄、血流变缓；糖基化终产物能够与胶原及其结构蛋白发生铰链反应，使动脉壁的顺应性降低，同时糖基化的胶原可在血管壁上形成网状结构，捕获低密度脂蛋白，使之氧化并被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞。高血糖患者体内活性氧的产生增多，抗氧化酶的活性降低，机体处于氧化应激状态；糖化代谢产物增加，使内源性细胞因子及生长因子分泌增加，这些因子可促进血管组织增生。