2型糖尿病人要严防低血糖?因为控制血糖是糖尿病人在治疗中的主要难点,有较多的糖尿病人对控糖存在误区,在以降低血糖水平为治疗目标同时,却经常忽略了低血糖的危害,约有四分之一患者曾因低血糖接受急救。下面我们我们来看看吧。
2型糖尿病人为何要严防低血糖?如下:
一、血糖的作用
当我们摄取米饭、面条等富含淀粉的食物后,经过肠道酵素的作用分解成为葡萄糖。而血糖就是指血中葡萄糖的含量,通常饭后血糖会较空腹时来得高。血糖藉着血液运送到大脑、肌肉及其他组织作用部分产生热能,相当部分葡萄糖则在肝脏及肌肉合成为肝醣,储存备用。
二、低血糖症与糖尿病
标准的血糖浓度,空腹应该介于70到100mg/dl,饭后2小时血糖则是140mg/dl以下。空腹超过126mg/dl,饭后200mg/dl以上,可诊断为糖尿病。
专家表示,空腹测量的最佳时间是前一晚晚餐后即禁食,次日早餐前抽血检测;而饭后则是吃第一口饭开始计时,满2小时时抽血。但是如果一餐饭吃得过久,甚至晚宴时间拖长到2个小时,则不宜作为抽血验血糖的样本。
血糖过低会发生低血糖症,而高血糖造成的糖尿病,则会产生种种的病理变化,包括大血管硬化的速度加快或是发生特异性糖尿病合并症(肾病变、视网膜病变等)。糖尿病分成一型糖尿病与二型糖尿病,一型主要是因为胰岛素分泌绝对不足,二型则是目标器官如肌肉、肝脏等对胰岛素产生拮抗作用,或是胰岛素分泌不好所造成。
三、楚河汉界的胰岛素与升糖素
血糖下降时,导致交感自律神经出现功能的亢进,刺激肾上腺分泌肾上腺素,前奏的低血糖症状,包括心跳加快、盗汗、皮肤湿冷、手发抖、头晕等,这些症状具有警告作用,提示当事人身陷危机,必须立刻处理;严重者则会因为脑部缺氧而意识不清,甚至昏迷,继而脑死。
当我们食用了淀粉类食物后,血糖就会升高,这时必须仰赖由胰脏的胰小岛所分泌的荷尔蒙──胰岛素来帮助糖分进入身体细胞作为产生热量或合成糖素的原料。相对地,胰小岛也会分泌另一种与胰岛素对抗的荷尔蒙,称为升糖素,当人体血糖下降时,升糖素会刺激肝脏将储存的糖苷分解成为葡萄糖,以补充血糖的不足。
四、睡太多睡太少 罹第二型糖尿病风险高
睡太多、睡太少,都会增加罹患第二型糖尿病风险。加拿大拉瓦尔大学研究发现,若夜晚睡眠时间少于7小时或多于8小时,罹患第二型糖尿病或体内葡萄糖耐受度受损机率比常人增加2.5倍。
五、自我监测血糖,你我都要做
专家建议第一型糖尿病患者,尤其是一天注射4次胰岛素的人,更需要勤快测量血糖,视血糖的变动来机动性地调整胰岛素剂量。第二型患者如果控制良好的话,就不需要测量太多次,大概一个星期数次即可。
若不是糖尿病患者,但是为得糖尿病的高危险群,戴教授认为20岁以后就需要开始定期测量血糖值,危险因子越多者,应该越早开始,假使家中备有血糖机,一~叁个月检测1次即可,通常以测量饭后2小时血糖值比较敏感。
如果血糖完全正常,也没有任何危险因子的人,专家建议也应至少每年做一次身体检查,做血糖检测,再加上平时多注意饮食与运动,预防高血糖疾病上身。
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