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哪种抗生素治疗女性糖尿病患者尿路感染效果更好?
文章来源:未知 时间:2011-08-12 16:37 点击:

临床资料160例患者年龄50~75岁,糖尿病诊断及类型符合1997年糖尿病协会的诊断标准,全部患者均为型糖尿病,病程3一30年,全部患者均常规留清洁中段尿,细菌定量分析)105/ml,尿沉渣白细胞〕,并结合临床做出诊断。其中膀胧炎110例,肾孟肾炎50例。120例患者为首发尿路感染,40例既往曾发作过尿路感染。实验室检查:160例患者中尿细菌培养,其中大肠杆菌60例、金黄葡萄球菌22例、链球菌12例、酵母菌8例、产气杆菌8例、乳酸杆菌20例、表皮葡萄球菌20例、类链球菌10例。尿常规白细胞(++)一(++++),脓细胞(+)一(+++)。人院时空服血糖8,6一13.Zmmol/L64例,13.3一20mmol/L70例,以上26例。

治疗全部患者均在应用胰岛素的前提下给予抗生素治疗。本组患者用左氧氟沙星28例,洛美沙星30例,头抱呢酮26例,凯兰欣44例,头抱呱酮钠+左氧氟沙星20例,头抱他吮12例,疗程7一21d。疗程判定标准:①治愈:感染症状消失,尿菌转阴;②好转:感染症状减轻,尿常规转阴,尿菌仍阳性;③无效:临床症状无好转,尿常规及尿菌未转阴。加强盆底肌群的训练,每晚睡前做床上抬腿运动和肛门会阴收缩运动,这些活动可促进松弛的膀胧基底和尿道筋膜力增加;膀胧功能训练,在下腹膀胧区适度地叩打,再用力加压,同时嘱患者自行排尿,减少尿储留;加强导尿护理。
160例患者治愈120例,治愈率75%;好转32例,占无效8例,占5%。

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