妊娠期糖尿病对妊娠的影响。妊娠期糖尿病合并妊娠高血压发生率较高，为正常孕妇的3～5倍，糖尿病对母亲的影响主要是并发血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，组织供血不足，从而增加高血压和先兆子痫的发生率。一旦并发妊高征，病情较难控制，孕妇及围产儿预后差。妊娠期糖尿病巨大儿发生率高，其原因为孕妇血糖高，通过胎盘转运，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态。刺激胎儿胰岛B细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白脂肪合成和抑制脂解作用，使胎儿全身脂肪聚集，导致胎儿巨大。巨大胎儿导致头盆不称，宫缩乏力，使产程异常，剖宫产率升高。

妊娠期糖尿病新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高，由于母亲高血糖，使胎儿血糖升高，从而造成高胰岛素血症，而胰岛素则可延迟肺Ⅱ型细胞成熟，从而影响了肺表面活性物质(PS)的产生，加之剖宫产而易诱发IRDS。积极治疗。严格控制血糖并合理饮食，其中合理饮食是治疗的关键，确保孕前、中、晚期及分娩期血糖值在正常范围内。尽量避免孕妇因胰岛素的用量不合理，出现低血糖和酮症酸中毒，以及新生儿出现低血糖和呼吸窘迫综合症。若分娩时机已成熟，则需要正确选择分娩方式，并非所有的GDM或糖尿病合并妊娠都要剖宫产，只有具有产科指正或胎儿窘迫、巨大儿以及具有妊娠合并症者，应剖宫产。阴道分娩过程中，应随时监测血糖、尿糖和尿酮体，使血糖值不低于5.6mmol/k为避免孕妇因胰岛素的用量不合理，出现低血糖和酮酸中毒及新生儿出现低血糖，也可按每4g糖加1单位胰岛素比例给予补液产程中密切监测官缩、胎心变化，避免产程延长，应在12小时内结束分娩，产程>16小时易发生酮症酸中毒。则需要剖宫产终止妊娠，产后或术后，应每日检测空腹血糖及三餐前血糖，根据其值调整胰岛素用量，避免剖宫产刀口不愈合或会阴切口不愈合。