目前,对于本病西医强调早期治疗,以治疗原发病为主,而对其晚期的治疗,疗效却难以持久;中医药治疗DN,立足于辨证论治,从调节整体人手,其作用机制和途径有多靶点、多向性、多层面等特点,有着化学合成药物所不可比拟的优势,并取得了显著的疗效,亦研究出大量的有效方剂。但是,因为中药复方配伍的多样性、单味药成分的复杂性以及剂型的影响,使中药方剂作用机理的研究多停留于临床观察阶段,实验研究较少,且多数实验尚不够成熟,缺乏药物作用机理的深入研究。
进一步加强DN中医理论及中药作用机理的研究,积极开展设计比较严格的前瞻性临床研究,尽快建立中医治疗体系的客观化、定量化指标,挖掘疗效确切的古方、经方,改革剂型,并根据循证医学的要求进行验证,开发出疗效显著、机理明确、安全、有效、可重复性的中药制剂,将是我们今后所面临的一个重大课题。
无论是西医药还是中医药治疗DN,虽然已取得了一定的疗效和进展,但也暴露出许多不足和亟待解决的问题。而采用中西医结合治疗本病,近年来已取得不少新进展,将是今后发展的趋势,具有广阔的开发前景。二者结合不仅可将西医的辨病与中医的辨证结合起来,而且还能根据辨证论治的原则,把握其病变规律和临床特点,在临床治疗中取长补短,充分发挥各自的优势,相得益彰。
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