糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化,不重视足部的病变。因此,加强对糖尿病患者的健康教育,使其充分认识糖尿病足的危害性,掌握正确的防护知识,避免足部损伤,预防糖尿病足的发生。注意足部卫生和鞋袜穿着,每天用37℃~40℃温水泡脚,洗脚后用吸水性强的毛巾彻底擦干,冬季洗完脚后不要使用热水袋、电热器,因老年人感觉迟钝,容易发生烫伤。脚易干裂时,涂抹润肤霜等。袜子透气性要好,鞋尖应宽大,鞋头距足趾有一定距离,不挤压脚趾。穿鞋前应检查鞋内有无异物。糖尿病患者应养成穿袜子习惯,袜子应吸水性好,袜腰要松,袜子每天换洗,保持清洁。剪趾甲宜小心,应先用温水泡脚后,趾甲变软时再修剪,剪趾甲不能太靠近皮肤,以免损伤甲沟皮肤而导致感染。有脚垫的患者不要用剪刀削挖,应请专业人员处理。
老年糖尿病患者应养成每天检查足部的习惯,包括皮肤色泽、温度、感觉等;是否有擦伤、抓伤、水泡等异常情况发生,趾缝间是否有破溃。如出现问题及时处理。按摩足部,促进末梢血液循环。老年患者下肢血液循环不良,除注意保暖外,可指导患者做足部运动。其方法为足部及足趾向上、下、内、外运动10~20次,早晚各10min。足部按摩每日早、中、晚各次,每次20~30min。动作轻柔,从趾尖开始向上按摩,促进足部的血液循环,有利于糖尿病足的恢复。
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