大量补液后，血钾被稀释，尤其是使用胰岛素后钾离子向细胞内转移，血钾会更低，只要有尿就需补钾。一般加钾盐3～6mmol/kg，以后根据心电圉、血钾和尿量调整。采集血电解质标本时，禁止在补钾血管同侧抽血，以免误差，延误抢救本组一例因在补钾血管同测抽血电解质，血钾高达7mmol/L，立即做心电图，在补钾血管对侧抽血查血钾为5mmol/L。糖尿病酮症酸中毒的抢救成败在很大程度上取决于前4～8h的处理是否恰当。因此护士在抢救过程中的输液管理就特别关键，通过对5O例糖尿病酮症酸中毒患儿的抢救，无1例死亡，取得满意效果。

如有1例患儿在治疗过程中突然出现少尿、躁动不安、皮肤弹性差、脉搏细速，血压下降，经及时补充血容量，加快输液速度等抢救，使患儿血压逐渐回升，周围循环不足得到纠正，转危为安。详细记录24h出入量，为补液提供依据酮症酸中毒患儿刚人院时很重视患儿的脱水，考虑进量，补充液体，往往忽视出量，必须引起足够的重视。应该着重指出：在治疗过程中，低血钾、低血糖随时可能发生，因此，一旦有尿后及时补钾，一旦血糖下降至16.7mmol/L之后，补人液体就应是含0.45％盐水及2.5％葡萄糖的混合液。