糖尿病是慢性终身性疾病。小儿正处于身心生长发育阶段,解剖生理和免疫功能尚不健全,病情十分不稳定,易发生糖尿病酮症酸中毒和低血糖等危象。因此,在长期的治疗中,不仅需要医护人员的治疗护理,而且需要患儿及家属的主动配合.使治疗获得更好的效果,以保证患儿正常发育健康成长,避免发生糖尿病危象是至关重要的。纠正糖尿病酮症酸中毒时的护理。大多数患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发症状住院,对血糖大于300—500mg/dL,尿酮体强阳性的患儿,都给予小剂量普通胰岛素(以下简称小剂量普通胰岛素)静脉点滴,以使血糖下降,尽快纠正酸中毒及代谢紊乱.在静脉输液中必须严格监测滴速,保证1ml/min均匀滴人。过快,造成血糖骤降,而导致脑水肿,过慢,血糖降不下来,持续高血糖,高渗血糖症,影响脑细胞功能。
用量需遵医嘱,抽吸药液时要准确无误。立即建立两条静脉通道,一条保证胰岛素的均匀滴注,另一条纠正严重的脱水和酮症酸中毒,并给予抗生素,控制感染,补钾等,使患儿在短期内脱离危险期。在此期问要观察患儿的呼吸、脉搏、血压、面色、皮肤弹性、尿量及尿糖等。每小时测血糖1次,血糖低于100mg/dL时,立即停止胰岛素的滴入。