在治疗小儿糖尿病的时候对血糖任以上的初治病例,开始用普通胰岛素0.单位/kg,霄根据尿糖情况,渐增加劐0.5单位/kg,每H3~4次,餐前芈小时皮下注射,每次注药前均测尿糖,在治疗第一周,搛糖变化币显着,一周聒腻糖渐由十一十,此时,胰岛素用量可根据尿塘情况适当减量,一般经治疗一个月左右,尿糖控制在+,此后,将正规胰岛素和长效胰岛素搭配成2:
或1:1混合使用,共用量为1单位/kg/日,于餐酶注射,但仍需一日四次检碾糖,以监护胰岛素总量叟搭配是否台适,以便致时调整剂量。使尿糖保持在之问为宜,对个别血糖水平持续在以上,胰岛索的用量可增加封0.5—1单位/kg。每日3~4次,并加强观察.部分病例在治疗过程中,突然出现血糖、屎糖升高。
此时,不要急于更改剂量,重要的要检查有否感染,精神刺激,情绪变化,饮食改变等,以采取相应措施,防止反复,总之,确定合适的胰岛素剂量,对小儿糖屎病的控制和并发症的预防,预屙的好坏是十分重要的。在本组病例的随访过程中,除少数病侧因胰岛索货源供应的困难未能按医嘱进行正规的长期治疗,大部分息儿在家长密切配台下,严格按照医嘱,进行长期的正规的胰岛索治疗,迄夸尚无死亡病侧及严重的并发症。然而,彻底根治IDDM仍待研究的课题,人胎胰腺组织移植术己开始应用于临床,从理论上讲,这是一条理想的治疗途径,疗效如何,尚待实践。
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