使用胰岛素治疗小儿糖尿病的配合和指导正确使用胰岛素是治疗糖尿病的重要手段，我们要注意胰岛素的保管情况，夏季高温季节须4一lO℃冷藏、需冷冻。为防治注射部位脂肪萎缩，使用前需提前1h自冰箱取出回复至室温，用lml空针抽取所需量作皮下注射，药瓶和皮肤严格消毒。

部位可选择上臂三角肌、腹部及大腿等，有计划、按次序地更换注射部位，避免两周内在同一部位注射两次，这样可防治发生皮下硬结部位组织萎缩或感染。注射时建议餐前30rain，注射剂量要准确，注射后按规定时间进食，防治低血糖。血糖稳定后教会家长正确使用诺和灵笔及监测血糖和尿糖。严密观察病情酮症酸中毒为急症病例的主要死因，一旦发生我们应立即进行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染等方面的救护。

一、其中建立l一2条静脉通路，快速补充生理盐水及静滴注胰岛素。根据血糖变化调节滴速，静脉输液速度及用量须根据A,JL年龄及需要调节。严格控制输液速度，加强巡视工作。在补液排尿后应立即补钾，预防低血钾发生。

二、密切观察并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、脱水体症、尿量等。准确及时地记录24h出入水量。观察病人呼吸的频率、深度的变化，有无烂苹果气味，有无恶心、呕吐，”三多一少”的症状是否加重等，出现异常情况，应立即通知医生，遵医嘱给予处理。

三、及时遵医嘱取血化验血糖、二氧化碳结合力、尿素氮、血钠、血钾、血气分析。每次排尿均应查尿糖及尿酮。

四、感染为本病常见诱因。应常规做血、尿培养，寻找感染源，并遵医嘱使用有效抗生素控制感染。