胰岛素用量：每小时0．1u／kg，按体重计算3～4小时用量，加入18O～240ml的生理盐水，采用微量注射泵以60ml／h的速度持续泵人，血糖将以每小时．3～3．5／L速度下降，每小时测血糖一次，当血糖降至13．9mmol／L(250mg／d1)时，可在输液瓶中加入等量的5葡萄糖液，并皮下注射0．5u／kg的胰岛素1次，分钟后停止胰岛素的静滴，以后根据病人的血糖决定胰岛素用量，每4～6小时皮下注射1次。我们在治疗小儿酮症酸中毒中采用胰岛素微量注射泵给药方法，发现其减少了胰岛素吸附，保证胰岛素的输入准确可靠，可较为稳定地控制血糖，减少低钾、脑水肿和低血糖的发生。纠正酸中毒：小儿酮症酸中毒常有代谢性酸中毒，酸中毒可抑制心肌功能和周围血管及中枢神经系统。

应谨慎补碱，因为输液和给胰岛素后血中酮体经代谢转变为HCO。可以纠正轻度酸中毒，仅在重度酸中毒时给予小剂量碳酸氢钠。一般5碳酸氢钠的输液速度2小时内不超过2～3mmol／kg，同时一定要稀释成等张液，避免碳酸氢钠补充过多，在血中分解为C0和H0，CO若进入脑维普资讯中，可形成碳酸，引起中枢性酸中毒，使病情加重。控制诱发因素：感染多为酮症酸中毒常见的诱发因素，必须及时查明，在抢救的同时选用有效的抗生素治疗。同时糖尿病患儿年龄较小，对糖尿病的转归缺乏认识，自我控制能力差，因此须加强对家长和患儿进行相关知识教育，使其自觉接受治疗，消除诱发因素。