糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，病程长，再加上精神疾病，患者及家属心理负担更加重，常有焦虑情绪，有些精神症状严重者认识不到饮食、运动及服药的重要性，血糖控制不稳。而不良情绪对人体的饮食、运动产生不利影响，可使病人食欲下降，运动减少，同时容易产生内分泌系统功能紊乱，激素代谢失调。因此要向患者及家属宣教糖尿病的有关知识，开展普遍性健康教育活动，提高患者对糖尿病及其并发症危害严重性的认识，减少并发症的发生。

糖尿病的代谢紊乱可造成多种营养物质的缺乏，饮食治疗是控制病情的首要措施。抗精神病药物引起食欲增强和体重增加较多见，约40％病人体重增加7％以上，平均增约2～8磅，原体重轻者更明显，约7％因体重增加而停药。帮助患者制定合理的饮食计划根据体重计算出每日所需热量，再换算成饮食量。避免摄入过多的食物和甜食，每餐主食在2两左右，避免进食含糖多的水果，吃豆制品、鱼类、瘦肉等，还可吃些玉米面等粗粮及茎叶类蔬菜饮食多样化，使之符合平衡饮食，定期测体重，监测血糖。

体重增加在所有抗精神病药中均不同程度存在，也是治疗依从性差的原因之一，并且容易并发其它躯体疾病，如糖尿病、高血压，已越来越引起人们关注。运动疗法是糖尿病的辅助治疗措施之一，也是减轻精神障碍慢性患者阴性症状的方法之一。按照循序渐进的原则，合理安排运动量，避免剧烈运动，注意动作协调，避免外力对身体的碰撞，适当的体育，可促进糖的利用，控制体重增加。运动时要适当备些奶粉及糖类食品，防止运动后发生低血糖，运动强度以无劳累为主，切忌空腹运动，每天30～40min。

精神障碍伴发糖尿病大多数都是2型糖尿病，在用药过程中应明确用药顺序，是饭前、饭中或饭后，剂量遵医嘱，服药后观察有无副作用及药物中毒。需要指出的是，不论应用何种药物，都必需补充钙，体内长期缺钙会造成钙代谢紊乱。糖尿病患者多发于老年人，平时注意复查虹钙，必要时补充钙剂。