糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症,也是糖尿病最严重的并发症之一,是终末期肾病主要原因。为患者提供一个安静舒适的环境。向患者及其家属宣教糖尿病的危害及糖尿病。肾病的治疗方法。
对无高血压、水肿不明显、尿蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼,以增强体质、提高机体抵抗力;对水肿明显、血压较高患者或肾功能不全的患者,则应强调卧床休息。
监测体重,每H2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。记录24h出入量,限制水、钠的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加500m为宜。观察尿量、颜色、性状变化:每周至少化验尿常规和尿比重1次。指导患者使用胰岛素。
长期透析的糖尿病肾病患者,体质较差,应加强饮食护理,指导患者在合理控制总热量的基础上均衡各营养素含量。选择低糖、低脂、优质低蛋白的食物,食物以清淡为主,少食多餐,合理搭配,以增强患者的体质。同时避免食用可能加重病情及引起并发症的食物。
根据病情合理安排生活,决定活动量。病情较重的患者应卧床休息;其他患者可自由活动,不能过于疲劳。运动要循序渐进,应尽量选择中低强度的运动。不可突然加大运动量,宜在注射胰岛素30-90min内进行,注射胰岛素2h后,不要过多活动。肥胖者,适当减轻体重,有利于治疗。