糖尿病患者不论是否使用药物治疗,饮食疗法都是最基本的措施。尤其是老年病人。单饮食疗就可控制轻型或部分中型病人,对中、重型病人亦可减少药用量。所以,制定食谱要适应老年人的饮食习惯,特别是种族、地区饮食习惯,应类似于平日饮食,防止过度控制而影响体力及导致种种思想顾虑。而在食谱中总热量要满足同正常人一样的营养需要,若病人超重则应限制热量。体重降至标准体重时要限制饮食量。同时每日给予的碳水化合物一般以谷物、面食及粗纤维蔬菜为来源:这类食物中含有多种维生素和矿物质,是病人极其需要的,并且较多植物纤维可以防止血糖发生大幅度波动。最后食谱巾的蛋白质保证总热量的前提下可略少一些。脂肪总量的摄取应以不饱和脂肪酸为主,以防止高脂血症及动脉硬化。
对于老年糖尿病人的护理要注意以下几个方面:
①要充分了解老年人的心理状态,做好心理护理。老年人有许多社会、家庭等特殊的生活问题,针对其特有需要,恰如其分的做好护理工作。使老年人充分了的解饮食疗法的重要性,持之衡的遵守饮食制度,树立战胜疾病的信心。
②根据老年人的饮食习惯及不同口味,注意食品的品种调剂及烹调方法,做到食品多样化,色香味具全,使病人乐于采用。
③根据食品所含各种营养物质的含量情况,合理、科学的配搭食品。糖尿病人应选用高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪的食品。
④由于老年人器官功能减退,身体抵抗力降低,容易受自然环境的影响,应为患者创造一个良好的环境并注意个人卫生,要防止感染等并发症的发生。
⑤要详细记录24小时出入量,病人每餐的进食应按营养学来计算水分便于了解病情,给治疗提供参考。
⑥每周测量体重1次,症状得到控制后体重一般可逐渐增加。
⑦密切观察胰岛索低血糖反应,如出现身体软弱无力、饥饿、手抖、心悸、头晕、出汗、昏睡、昏迷、抽搐,应立即通知医生,必要时给予口服或静脉注射葡萄糖。
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