糖尿病患者低血糖自我管理能力非常低,加强低血糖防治知识的学习,预防低血糖发生是糖尿病低血糖的最佳治疗。
加强糖尿病患者低血糖自我管理的能力,普及低血糖防治知识的教育,有助于提高糖尿病患者的生活质量,降低低血糖的发病率。运动能增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。对于使用胰岛素或胰岛素促泌剂的个体,如果不调整给药剂量或碳水化合物的摄入量,运动可能引起低血糖。
对于不使用胰岛素或胰岛素促泌剂治疗的个体,运动很少会引起低血糖。运动状态下机体对低血糖的感知力下降,更易发生无症状低血糖,因此,运动前后应监测血糖。如果运动前血糖水平<5.6mmol/L,应食用碳水化合物,如糖块、果汁及饼干。对于仅接受饮食控制、二甲双胍、a-葡萄糖苷酶抑制剂和(或)噻唑烷二酮类而不使用胰岛素或胰岛素促泌剂的个体,在运动前不需添加碳水化合物。运动方式可选择快走、慢跑、跳绳、跳舞、骑车、登山等有氧运动。运动强度达到运动中感觉周身发热、出汗,但不是大汗淋漓。运动宜在餐后1h进行,此时血糖相对较高,不易发生低血糖。每次运动时间不宜超过1h,其中包括运动前的准备和运动后的恢复整理时间。如在运动过程中出现不适,应立即停止运动。