饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。应使患者能充分理解饮食控制的重要性并能主动配合自己掌握。对应用降糖药物者,饮食要适应于药物治疗,特别是用胰岛素治疗的患者,每天至少分成四餐吃,即睡前加餐1次,以免发生黎明现象。运动治疗方法有规律、适当的运动可以在一定程度上降低血糖,提高胰岛素的敏感性,还可以纠正血脂紊乱,降低血压,增强心肺功能,防治骨质疏松,同时,运动还是改善心理状态的有效方法。老年糖尿病患者合理运动有益无损,但不能操之过急,运动过量。如果感到疲乏无力加重、精神萎靡、血糖又高低不定或反而升高,则应重新调整运动方案或暂时停止运动,或以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量。4降血糖药物的选择治疗糖尿病的口服药物种类较多,选用个体化的治疗方案,综合考虑不同药物的特点、适应证、禁忌证、价格、依从性等因素,有效控制血糖,延缓、减少并发症的发生。
磺脲类降糖药磺脲类降糖药可刺激胰岛B细胞释放胰岛素,增加靶细胞的胰岛素敏感性,具有胰外降糖作用及轻度降脂作用,并对部分血小板及纤维蛋白有溶解作用,但副作用较多,因此,有酮症酸中毒、肝肾功能不良和继发性失效者均不适用,应改用胰岛素治疗。
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